整形外科教室

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上肢グループ

概要

慶應義塾大学医学部整形外科学教室の上肢班は、肩関節班と肘関節・手外科班の2つの臨床班より構成されています。現在、大学には4名のスタッフと3名のレジデントが在籍しており、臨床・研究・教育の全ての分野で活躍しています。また、関連病院・大学に出張している教室の上肢班員は100名を越え、日本で最も大きい上肢班です。
臨床では各スタッフの定期外来以外に、火曜日午後の“肩関節外来”、木曜日午後の“手外科外来”を行い、多くの患者様が日本全国から受診されています。その中には関連施設のみならず他大学からの紹介患者様も多く含まれます。
研究では骨・軟骨・神経・関節外科の基礎研究、腱および腱板の基礎研究、日本人に適した人工関節の開発、手関節のバイオメカニクス研究などを行い、成果を挙げています。
日本手外科学会・日本肩関節学会やアメリカ手外科学会、ヨーロッパ肩肘学会など国内外での学会活動も盛んで、毎年多くの発表を行っています。また、多くの上肢班員が各学会の代議員・評議員として活躍しています。

スタッフ紹介

佐藤 和毅 Kazuki Sato

准教授
卒業年度1989年
専門手肘の外科、上肢スポーツ障害、上肢外傷
留学2001年 - 2002年 ニューヨーク州立大学バッファロー校(アメリカ)

岩本 卓士 Takuji Iwamoto

助教
卒業年度2000年
専門手肘の外科、関節リウマチ、人工肘関節置換

松村 昇 Noboru Matsumura

助教
卒業年度2002年
専門肩関節外科、肩関節鏡手術、人工肩関節置換
留学2011年 サングレゴワプライベート病院(フランス)

大木 聡 Satoshi Ooki

助教
卒業年度2005年
専門手・肘の外科、肩関節外科、外傷、超音波診断

外来表はこちら

PAGETOP

実績紹介

人工肘関節置換術(K-NOW人工肘関節)

当グループでは日本人肘関節の形態計測を行い、日本人に適したK-NOW人工肘関節を開発しました。従来の機種に比べて、初回置換時の骨切除量を減らすこと、手術中に複数のタイプの人工関節が選択できること、再置換が容易に行えるようモジュラリティを高めたことなどを特徴としています。さらに術前のCT画像から個々の患者様に最適なサイズおよび設置位置を3次元的に計画し、より確実かつ低侵襲な手術を行っています。

肋骨肋軟骨移植による関節再建術

関節軟骨損傷に対する治療は整形外科領域の古くからの主要テーマであり、現在でも損傷した関節軟骨を元通りに修復することは困難です。当グループでは指関節や肘関節などの上肢関節軟骨障害に対して肋骨肋軟骨移行部をドナーとする自家骨軟骨移植術を施行し、良好な関節可動域の獲得および機能回復を達成しています。

末梢神経障害に対する外科的治療

末梢神経障害は治療開始時期や術式によって、機能予後が大きく変わることがあります。当グループでは末梢神経障害の発生メカニズムを解明すると同時に、それに基づいた最適な治療法を世界に向けて発信してきました。特発性前骨間神経麻痺や特発性後骨間神経麻痺という稀な疾患に対しては全国多施設共同研究グループ(iNPS-Japan)の事務局として、よりよい機能回復を患者さまにお届けすべく尽力しております。

関節リウマチ

関節リウマチの薬物療法は生物学的製剤の登場によりめざましい進歩を遂げております。これに伴い当科では従来の除痛を目的とした手術だけでなく、機能回復を目的とした手指変形の矯正、関節形成、上肢の人工関節置換術などを積極的に行っています。伸筋腱断裂に対する腱移行術と早期運動療法、遠位橈尺関節障害に対する関節形成術など、当教室で行っている治療法は多くの施設で追試され、高い評価を受けています。

人工肩関節置換術

末期の変形性関節症や腱板断裂で、肩の機能が失われた症例に対して人工肩関節手術を積極的に行っています。当グループでは正常人の肩関節形態を研究し、日本人に適合した関節再建を目指します。適したタイミングで、適した手術を行うことにより、確実な痛みの除去と、良好な肩の動きが期待できます。

業績(カッコ内はインパクトファクター)

Kawano Y, Nakamichi N, Matsumura N. Lipoma in the subscapularis muscle causing scapular malposition. Shoulder & Elbow 7: 268-271, 2015

Yoshida A. Corrective Osteotomy for Ipsilateral Distal Clavicular and Coracoid Malunions. Orthopedics 38e: 742-745, 2015

Takagi T, Seki A, Mochida J, Takayama S. On-top plasty as a treatment for floating finger. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery 68: 876-877, 2015

Morisawa Y, Takayama S, Sato K. Surgical repair with external fixation of epiphyseal fractures of the proximal phalanges of three fingers:a case report. Hand Surgery 20: 471-473, 2015

Ochi K, Sakuma Y, Ishida O, Yano K, Yoshida S, Koyama T, Ishibashi M, Ikari K, Momohara S. Modified metacarpal shortening osteotomy of the mid carpal bone for preserving metacarpophalangeal joints in patients with rheumatoid arthritis. Modern Rheumatology 19: 1-2, 2015

Ochi K, Iwamoto T, Saito A, Ikari K, Toyama Y, Taniguchi A, Yamanaka H, Momohara S. Construct validity, reliability, response rate, and association with disease activity of the quick disabilities of the arm, shoulder and hand questionnaire in the assessment of rheumatoid arthritis. Modern Rheumatology 25: 241-245, 2015

Nagoshi N, Yamanaka K, Sasaki T. Radial shaft stress fracture after internal fixation using a titanium plate. BMJ Case Reports, 2015

Ochi K, Schindele S, Herren D. Zone 2 rupture of finger flexor tendons due to sharp bone spikes at volarly dislocated metacarpophalangeal joints in patients with rheumatoid arthritis. Journal of Hand Surgery (JHS) 40: 746-747, 2015

Ochi K, Horiuchi Y, Arino H, Toyama Y. Interfascicular Neurolysis for Incomplete Spontaneous Posterior Interosseous Nerve Palsy with a Surgical Delay of 17 Years: Is It Still Effective? Hand Surgery 20: 302-303, 2015

Suzuki T, Yoshida H, Matsumura N, Iwamoto T, Ochi K, Sato K. Anterior Transverse Divergent Dislocation of the Elbow in a Child. JBJS Case Connector 5: 75-75, 2015

Suzuki T, Seki A, Nakamura T, Ikegami H, Takayama S, Nakamura M, Matsumoto M, Sato K. Re-dislocation after corrective osteotomy for chronic dislocation of the radial head in children. Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) 97-B: 1582-1587, 2015

Ochi K, Horiuchi Y, Horiuchi K, Iwamoto T, Morisawa Y, Sato K. Shoulder position increases ulnar nerve strain at the elbow of patients with cubital tunnel syndrome. Journal of Shoulder and Elbow Surgery (JSES) 24: 1380-1385, 2015

Shiono S, Matsumura N, Ogawa K. Myositis ossificans circumscripta occurring in the subacromial space with severe mechanical blocking of the shoulder joint: a case report. JBJS Case Connector . 4: e49, 2014.

Matsumura N, Ogawa K, Ikegami H, Collin P, Walch G, Toyama Y. Computed tomography measurement of glenoid vault version as an alternative measuring method for glenoid version. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 9: 17, 2014. (1.577)

Ogawa K, Matsumura N, Yoshida A. Modified osteotomy for symptomatic malunion of the greater tuberosity of the proximal humerus. Journal of Orthopaedic Trauma 28: e290-e295, 2014

Okuno Y, Oguro S, Iwamoto W, Miyamoto T, Ikegami H, Matsumura N. Short-term results of transcatheter arterial embolization for abnormal neovessels in patients with adhesive capsulitis: A pilot study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 23: e199-e206, 2014. (2.365)

Matsumura N, Ogawa K, Kobayashi S, Oki S, Watanabe A, Ikegami H, Toyama Y. Morphological features of humeral head and glenoid version in the normal glenohumeral joint. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 23: 1724-1730, 2014. (2.365)

Collin P, Matsumura N, L?dermann A, Denard P, Walch G. Relationship between massive chronic rotator cuff tear pattern and loss of active shoulder range of motion. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 23: 1195-1202, 2014. (2.365)

Morioka T, Honma T, Ogawa K. Incomplete avulsion fractures of the scapular spine caused by violent muscle contraction. Keio Journal of Medicine 63: 13-17, 2014

Takagi T, Mochida J, Takayama S. Gentle manual reduction for traumatic bowing plastic deformation of the ulna with radial head dislocation. Journal of Hand Surgery American volume (JHS Am) 39: 2346-2348, 2014

Kato T, Iwamoto T, Matsumura N, Sato K, Nakamura T, Toyama Y. Radial deviation of the finger caused by an occult intramuscular ganglion in a patient with rheumatoid arthritis. Modern Rheumatology, 2014. (2.206)

Suzuki T, Takeda K, Iwamoto T, Sato K, Nakamura T, Yoshida H. Acute compartment syndrome in the forearm with extensor and flexor tendon ruptures. JBJS Case Connector. 4: e106, 2014.

Ochi K, Horiuchi Y. Fascicular constrictions in spontaneous anterior interosseous nerve palsy and spontaneous posterior interosseous nerve palsy. Neurosurgery. 75: e737-e738, 2014. (3.031)

Yamanaka Y, Nakamura T, Sato K, Toyama Y. How does ulnar shortening osteotomy influence morphologic changes in the triangular fibrocartilage complex. Clinical Orthopaedics and Related Research. 472: 3489-3494, 2014. (2.882)

Ochi K, Iwamoto T, Saito A, Ikari K, Taniguchi A, Yamanaka H, Momohara S, Yamanaka H, Momohara S. Construct validity, reliability, response rate, and association with disease activity of the quick disabilities of the arm, shoulder and hand questionnaire in the assessment of rheumatoid arthritis. Modern Rheumatology. 25: 2085-2085, 2014. (2.206)

Ochi K, Ikari K, Momohara S. Attrition rupture of ulnar nerve in an elbow of patient with rheumatoid arthritis. Journal of Rheumatology 41: 2085-2085, 2014

Takagi T, Seki A, Mochida J, Takayama S. Bone lengthening of the radius with temporary external fixation of the wrist for mild radial club hand. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery 67: 1688-1693, 2014

Sakuma Y, Iwamoto T, Momohara S. Ununited fracture of the hook of hamate treated with low-intensity pulsed ultrasound in an older middle-aged patient. Clinical Journal of Sport Medicine. 24: 358-359, 2014. (2.012)

Nakamura T, Matsumura N, Iwamoto T, Sato K, Toyama Y. Arthroscopy of the distal radioulnar joint. Handchirurgie Mikrochirurgie Plastische Chirurgie. 46: 295-299, 2014.

Sakuma Y, Ochi K, Iwamoto T, Saito A, Yano K, Naito Y, Yoshida S, Ikari K, Momohara S. Number of ruptured tendons and surgical delay as prognostic factors for the surgical repair of extensor tendon ruptures in the rheumatoid wrist. Journal of Rheumatology. 41: 265-269, 2014. (3.173)

Fukuoka M, Takayama S, Seki A. Congenital defect of the flexor digitorum profundus tendon of the little finger. Hand Surgery 19: 253-256, 2014

Nakamura S, Okazaki M, Tazaki K. A case reoort of a giant forearm lipoma causing anterior interosseous nerve palsy after fracture of the distal radius. Hand Surgery 19: 109-111, 2014

Nakamura T, Iwamoto T, Matsumura N, Sato K, Toyama Y. Radiographic and arthroscopic assessment of DRUJ instability due to foveal avulsion of the radioulnar ligament in distal radius fractures. Journal of Wrist Surgery. 3: 12-17, 2014.

Otabe K, Nakahara H, Hasegawa A, Matsukawa T, Ayabe F, Onizuka N, Inui M, Takada S, Ito Y, Sekiya I, Muneta T, Lotz M, Asahara H. Transcription factor Mohawk controls tenogenic differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells in vitro and in vivo. Journal of Orthopaedic Research 33: 1-8, 2014

Suzuki T, Takeda K, Iwamoto T, Sato K, Nakamura T, Yoshida H. Acute Compartment Syndrome in the Forearm with Extensor and Flexor Tendon Ruptures. Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) 4: 106, 2014

Terada Y, Kono S, Uchiumi T, Kose K, Miyagi R, Yamabe E, Fujinaga Y, Yoshioka H. Improved reliability in skeletal age assessment using a pediatric hand MR scanner with a 0.3T permanent magnet. Magnetic Resonance in Medical Sciences 13: 215-219, 2014

Yamabe E, Ueno T, Miyagi R, Nakamura T, Dave H, Yoshioka H. Comparison between high-resolution isotropic three-dimensional and high-resolution conventional two-dimensional FSE MR images of the wrist at 3 tesla: a pilot study. Journal of Magnetic Resonance Imaging (JMRI) 40: 603-608, 2014

Ochi K, Horiuchi Y, Nakamura T, Sato K, Morita K, Horiuchi K. Association between the ulnar nerve strain and accompanying conditions in patients with cubital tunnel syndrome. Hand Surgery 19: 329-333, 2014

Furushima K, Itoh Y, Iwabu S, Yamamoto Y, Koga R, Shimizu M. Classification of olecranon stress fractures in baseball players. American Journal of Sports Medicine 42: 1343-1351, 2014

Takagi T, Seki A, Takayama S. Elbow and forearm reconstruction in patients with ulnar dimelia can improve activities of daily living. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 23: e68-e72, 2014

Yamanaka K, Sasaki T. Minimally invasive surgery for radial neck fractures using bone paste. Hand Surgery 19: 463-467, 2014

Ochi K, Go Y, Ikari K, Taniguchi A, Yamanaka H, Momohara S. Risk factors associated with the occurrence of distal radius fracture in Japanese patients with rheumatoid arthritis: a prospective observational cohort study. Clinical Rheumatology 33: 477-483, 2014

Imamura H, Iwamoto T, Momohara S. Unusual case of an elbow mass caused by Candida arthritis in a patient with systemic lupus erythematosus. Hand Surgery. 19: 409-411, 2014.

Kaneko Y, Ochi K, Horiuchi Y. Interposed Free bone Fragment in Dislocated Medical Epicondyle Fracture of the Elbow: A Case Report. J Med Cases. 5, 7, 401-3, 2014.

Momohara S, Inoue E, Ikari K, Ochi K, Ishida O, Yano K, Sakuma Y, Yoshida S, Koyama T, Koenuma N, Taniguchi A, Yamanaka H. Recent trends in orthopedic surgery aiming to improve quality of life for those with rheumatoid arthritis: data from a large observational cohort. J Rheumatol. 41, 5, 862-6, 2014. (3.173)

Obara Y, Nakamura T, Shinmoto H, Osada N, Yamabe E, Sato K, Toyama Y. Time course of the osteonecrosis in rabbit articular intercalated bone: Line scan spectroscopic imaging and correlation with histology. Magn Reson Med Sci. in press. (1.038)

Ochi K, Go Y, Furuya T, Ikari K, Taniguchi A, Yamanaka H, Momohara S. Risk factors associated with the occurrence of distal radius fractures in Japanese patients with rheumatoid arthritis: a prospective observational cohort study. Clin Rheumatol. 33, 4, 477-83, 2014. (1.774)

Ochi K, Horiuchi Y, Horiuchi K, Iwamoto T, Morisawa Y, Sato K. Shoulder position increases ulnar nerve strain at the elbow of patients with cubital tunnel syndrome. J Shoulder Elbow Surg. in press. (2.365)

Ochi K, Horiuchi Y, Nakamura T, Sato K, Morita K, Horiuchi K. Association between ulnar nerve strain and accompanying conditions in patients with cubital tunnel syndrome. Hand Surg. 19, 3, 329-33, 2014.

Ochi K, Ikari K, Momohara S. Attrition rupture of ulnar nerve in an elbow of a patient with rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 41, 10, 2085, 2014. (3.173)

Ochi K, Inoue E, Furuya T, Ikari K, Toyama Y, Taniguchi A, Yamanaka H, Momohara S. Ten-year incidences of self-reported non-vertebral fractures in Japanese patients with rheumatoid arthritis: discrepancy between disease activity control and the incidence of non-vertebral fracture. Osteoporos Int. epub, 2014 Oct 9. (4.165)

Ogawa K, Matsumura N, Yoshida A. Modified osteotomy for symptomatic malunion of the humeral greater tuberosity. J Orthop Trauma. 28, 12, e290-5, 2014. (1.540)

Yano K, Ikari K, Ochi K, Ishida O, Sakuma Y, Yoshida S, Koyama T, Koenuma N, Momohara S. Validity and responsiveness of a self-administered foot evaluation questionnaire in rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol. epub, 2014 Oct 8. (2.206)

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